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萧山25岁小伙老是睡不好,一查竟已肾衰竭!

时间:03-16 来源:休闲娱乐 访问次数:86

萧山25岁小伙老是睡不好,一查竟已肾衰竭!

2024年3月14日是第19个世界肾脏病日,今年的主题是“全民肾脏健康:推进公平的医疗服务和优化的药物治疗实践”。肾脏作为人体的“清洁工”,它为何又被称为“沉默杀手”?如何识别肾脏的危险信号?如何保护肾脏? 记者来到了浙江萧山医院采访医院肾内科主任、主任医师杨爱华,作为一名肾内科从医36年的医者,她提醒广大年轻人要善待自己的肾脏。25岁小伙吃出了急性肾衰竭 25岁小张独自一人在萧山工作。近期,小张常常觉得胸闷气急,夜间平躺困难,于是来到了萧山医院检查。 让人意想不到的是,检查结果显示小张的血肌酐值超过300umol/L,男性正常值为53-106umol/L左右,他的血肌酐指标已经远远超过正常指标。不仅如此,血压也达到惊人的221/145mmHg,胸腔积液、心包积液明显…… 杨主任说:“血清肌酐是一种人体肌肉代谢的产物,是了解肾脏功能的主要检查方法,可以反应肾功能是否受到损害。患者的情况已经属于严重肾衰竭。” 入院后,小张确诊为恶性高血压引起的心衰、急性肾衰竭。尽管经过治疗后小张的肾功能有了明显好转,但还是不免让人疑惑,年纪轻轻的他没有相关病史,病情为何会如此严重? 医生在排除遗传因素、药物影响等多个原因后,把目标放到了小张的日常饮食起居上。由于小张工作压力大,点外卖成了一种常态,而且他还钟爱辛辣咸香的食物。久而久之, 被高盐高油食物包围的他,血压越来越高,演变成恶性高血压,进而引起急性肾衰竭。 好在经过一段时间的治疗后,患者的情况趋于稳定,肌酐指标也趋于正常。 杨主任说:“在我国肾脏病的发病率逐年升高,其中慢性肾脏病的患病率高达10.8%。在诊疗过程中,我们发现慢性肾病也出现年轻化的趋势。 去年,我们医院血透中心新增了138个血透患者,糖尿病肾病患者占了15%。 去年接诊过年纪最轻的糖尿病肾病血透患者只有22岁,而且这样的年轻化趋势还在持续。” 与肾脏高发病率形成鲜明对比的是,大众对于肾脏病的危害认识不够,缺乏早期筛查和主动预防的意识。比如年轻人喜欢高油高盐高糖的饮食饮食,工作压力大、熬夜、作息紊乱等也会加重肾脏负担。许多药物通过肾脏排泄,用药种类过多、剂量过大就会对肾脏造成损害,导致肾功能发生障碍,如大部分抗生素、止痛药、某些抗癌药物等。这些异常信号可能是肾脏在“报警” 肾脏病有“沉默的杀手”之称,由于疾病信号不明显,人们很容易忽视这个器官,导致不少人发现自己患病时,已经病得较重。一旦进入慢性肾脏病最严重的阶段——终末期肾病,肾脏严重受损,肾功能进行性恶化,只能通过透析或肾脏移植来维持生命。 但是,肾脏发病也并非完全无迹可寻。 杨主任说:“初期肾脏病没有明显的特异性临床表现, 浮肿、尿红(血尿)、泡沫尿(蛋白尿)、夜尿次数增多、高血压、食欲变差等 ,当这些症状出现时,就不要掉以轻心,一定要到医院检查,如果发现蛋白尿、血肌酐升高、贫血、B超或CT显示病灶等异常,那么需要提高警惕,排除其他影响因素,可能肾脏病已来临。” 此外,糖尿病和高血压、痛风等是慢性肾脏病发病的重要原因,而且他们之间又会互相影响。65岁以上有糖尿病、高血压等基础疾病、肾脏病家族史、肥胖人群、痛风患者、长期使用肾毒性药物、高蛋白饮食人群等都是慢性肾病易发人群。日常生活中要注意低盐低嘌呤优质蛋白饮食,多饮水,不要憋尿,注意规律作息、不熬夜。 在治疗慢性肾脏病的过程中,早筛早诊是科学管理的重要环节。 对此,杨主任表示, 对于慢性肾脏病筛查,常规的尿常规、肾功能检查即可,必要时配合肾脏B超检查,整个检查费用不到100元。高危人群建议至少每年进行一次体检。来源:萧山日报

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